Ja, ik kies voor het leven,
en steun de actie 'afschaffing van de abortus- en euthanasiewet' !
Aanhef:
- - -
Dhr.
Mevr.
Fam.
Dhr. en Mevr.
Voorletters:
Eventuele tussenvoegsels:
Achternaam:
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Woonplaats:
E-mailadres: